Niềm vui vỡ òa của sản phụ bị bệnh lý nhau cài răng lược nguy hiểm

Sản phụ Vũ Thị Ngà (28 tuổi, Hà Nội) cho biết, chị có tiền sử vết mổ cũ vào năm 2014. Đầu năm nay khi biết mình mang thai chị đã được các bác sĩ cảnh báo khả năng giữ chỉ 2% vì túi thai phát triển về eo cổ tử cung, có nguy cơ sát vết mổ cũ. Tuy có nhiều nguy cơ nhưng chị vẫn quyết định giữ lại em bé.

Cả thai kỳ của chị Ngà đối diện với biết bao lo lắng, vất vả, lúc nào cũng nơm nớp lo sợ mất con. Mặc dù không nghén nhưng 6 tuần chị đã có dấu hiệu ra máu nhiều phải nằm nghỉ tại chỗ, tiêm thuốc hỗ trợ để giữ thai. Đặc biệt hơn, 26 tuần, chị hoang mang, lo lắng phải nhập viện gấp vì nhau tiền đạo trung tâm theo dõi nhau cài răng lược.

“Khoảng thời gian ấy, tôi xét nghiệm anti lưỡng tính và D-dimer cao phải tiêm nội tiết, lovenox và uống aspirim. Đến 26 tuần, tôi bị đau bụng nhẹ, ra bệnh viện khám nhận kết quả nhau tiền đạo trung tâm, theo dõi nhau cài răng lược được yêu cầu nhập viện luôn dù chưa ra máu. Trước đó, tôi siêu âm tại phòng khám cũng biết nhau tiền đạo rồi nhưng không ngờ bị nặng đến mức cài răng lược”, chị Ngà kể.

Chị Ngà cho biết, từ lúc nhận kết quả của bác sĩ nỗi lo sợ bủa vây chị, bởi ca của chị là ca khó không phải bệnh viện nào cũng làm được và theo lời bác sĩ nói chắc chắn khi mổ sẽ phải cắt tử cung để đảm bảo an toàn cho mẹ.

Sau đó, chị quyết định làm hồ sơ sinh ở Bệnh viện Phụ sản Hà Nội và được các bác sĩ tại đây khích lệ, động viên tinh thần rất nhiều. Chính vì sự thoải mái, tận tình ấy của các bác sĩ mà trong suốt ca mổ chị không một chút lo sợ mặc dù ca sinh của mình được đánh giá là khó khăn. Thật tuyệt vời, ca mổ sinh của chị được “mẹ tròn con vuông”. Con chị là một bé gái nặng 2,1kg chào đời vào đầu tháng 12 vừa qua.

Niềm vui của gia đình sản phụ Ngà

Chia sẻ về ca sinh mổ của chị Ngà, bác sĩ Trần Ngọc Đính, Trưởng khoa D5, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội cho biết, nhau cài răng lược là tình trạng nhau bám chặt vào thành tử cung, không tróc tự nhiên sau khi em bé đã được sinh ra.

Nhau cài răng lược có 3 mức độ. Mức độ 1 là bánh nhau bám và xâm lấn một phần lớp cơ tử cung, mức độ 2 là bánh nhau bám sâu vào lớp cơ tử cung nhưng chưa xuyên qua các cơ quan lân cận và mức độ 3 là bánh nhau ăn xuyên hết lớp cơ, lớp thanh mạc tử cung, ăn lan đến những cơ quan lân cận như bàng quang và ruột. Đây là ca mổ nặng nhất trong sản khoa. Tuy nhiên tùy vào từng mức độ có thể bảo toàn được tử cung cho sản phụ.

Theo bác sĩ Đính, sản phụ Ngà bị nhau cài răng lược mức độ 1, bánh nhau mới chỉ bám và xâm lấn vào cơ tử cung nên vẫn có thể bảo toàn tử cung cho sản phụ. Sau hơn 1 giờ nỗ lực của ekip, ca mổ nhau cài răng lược của chị Ngà đã thành công.

“Ca mổ của sản phụ diễn ra trong hơn 1 giờ đồng hồ phải truyền mất 1,5 lít máu. Với những ca mổ này bác sĩ hồi sức rất quan trọng, phải dự trù máu sẵn để truyền và phải truyền máu, điều chỉnh sao cho tránh mất máu nhiều, gây ra rối loạn đông máu.

Ở mức độ 1, khi mổ nếu nguy cơ sản phụ chảy máu nhiều vẫn phải cắt tử cung. Còn mức độ 2 và 3 khi mổ có thể cắt tử cung và khâu lại ruột, bàng quang. Nếu nhau bám và xâm lấn vào ruột nhiều thì có thể phải cắt đoạn ruột đó đi”, bác sĩ Đính chia sẻ.

Bác sĩ Trần Ngọc Đính, Trưởng khoa D5, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội (bên phải) vui mừng vì ca sinh khó của sản phụ Ngà đã thành công tốt đẹp

Được biết, nhau cài răng lược có thể gây các biến chứng như: Băng huyết sau sinh phải truyền máu, đe dọa đến tính mạng sản phụ; sót nhau gây nhiễm trùng sau sinh; sinh non do chảy máu nhiều, phải cắt tử cung để bảo tồn tính mạng; nếu nhau cài đến bàng quang hay ruột thì đôi khi phải cắt bỏ 1 phần bàng quang hay ruột thì mới cầm máu được; gây hậu quả nặng nề như dò bang quang, âm đạo…

Những phụ nữ có nguy cơ bị nhau cài răng lược thường là người có tiền sử mổ lấy thai. Tiền căn bóc nhân xơ tử cung, u xơ tử cung dưới niêm mạc, dính buồng tử cung và những người đã đẻ nhiều lần.

Tuy nhiên, theo bác sĩ Đính, nhau cài răng lược có thể biết và dự phòng từ sớm, khi thai được 6-7 tuần có thể phát hiện được. Với những trường hợp phát hiện sớm sẽ được tư vấn đình chỉ thai để có thai lại lần sau, bởi nếu giữ thai có thể nguy hiểm tới tính mạng của sản phụ, hơn nữa, sản phụ có thể phải cắt tử cung. Với bệnh lý này, cách phòng tránh duy nhất là mọi người nên đi khám thai định kỳ đều đặn để phát hiện sớm.

Nguồn: Gia đình Việt Nam